专家：H7N9死者家属向医院索赔百万依据不足

截至4月10日晚，全国H7N9感染者已减至33事例，其中9人丧生。在全民防范禽流感之时，一起类似的医患纠纷也在首演：3月27日，上海一因病毒感染H7N9丧生的患者吴某，其家属以医院采行的医治措施失当为由，向医院明确提出107万元赔偿，医院最后不予重复使用人道主义补助金13万元。　　此事一出，立刻引起公众热议：H7N9感染者丧生算不算医疗事故？在新型不得而知病毒面前，医院做什么程度才可正当理由？均沦为网民注目的焦点。

　　媒体报道表明，患者吴某于2月27日经常出现感冒症状，此后症状大大减轻，于3月2日被送入上海市第五人民医院。医院临床结果为重度肺炎，并对其展开了化疗。但吴某的病情并没因此恶化，并最后于3月10日因抢救无效丧生。

吴某的家属批评医院的化疗方法不存在问题，以及没展开隔绝化疗，指出其是一起医疗事故，故向医院赔偿丧生赔偿金、精神损失费、抚养费、赡养费总计107万元。　　吴某的家属还称之为，直到4月6日，医院才证实吴某是因H7N9禽流感引起的重症肺炎去世，之前未告诉家属，是因为H7N9是一种新型病毒，不能由国家卫生部门确认公布。针对家属刚开始为何没隔绝化疗等批评，医院的问也是：这是一种新病毒，医院开始并不理解。

　　在本案中，如果医院已尽到了高度注目的责任，并且化疗手段合乎当下的通行标准，就不该视为一起医疗事故。北京大学医学人文研究院医学伦理与法律研究中心副主任、著名医患纠纷专家王岳在拒绝接受中国青年报专访时回应，因为H7N9禽流感的确是一种新型不得而知病毒，当下医学对它的了解十分受限，在疫情最初阶段，无法拒绝医院能第一时间筛选病情并寻找最佳化疗方案。　　王岳指出，医院最初将H7N9病毒当作重型肺炎来化疗，也不该视作医疗罪过。　　家属要辨别医院若无医疗罪过，并在此基础上赔偿，必须经过一套司法鉴定程序。

而法律上辨别医生化疗方法有无过错，第一个依据就是可预见性，即某疾病是不是当时一个通行标准下就能意识到的？如果替换成其他医生，不会会做出完全相同的临床？如果是，就不应算犯规。　　王岳举例说道：比如找到一位病人腹痛，全国大多数医生年所想起的，是病人患上了发烧或肺炎等常见病，根据常规来化疗，如果一切常规化疗皆不起作用，才考虑到其他疑难杂症。　　针对H7N9病毒，王岳指出，在疫情仍未引人注意的3月初，一个普通的医生，是很难一下子想起患者呼吸困难是因一种变异的禽流感病毒而造成的。某种程度，按照目前的科技水平和医学水平，还很难对H7N9病毒有很好的检测和化疗手段，所以这时追究责任医院或医生的责任，有可能失礼公平。

　　医院一开始没告诉家属病因是H7N9禽流感，否侵害了家属的知情权？　　王岳回应也所持保留意见。他指出，医学在新型病毒面前具备后知性，检测、发病一种新型病毒难道都必须一段较长周期。曾在抗击非典一线服务过的北京清华医院副院长王仲向中国青年报记者透漏，但是这种病毒检测不是医学上的常规检测，必须专业的病毒病防治掌控所或实验室来展开。王仲分析说道，当前医院所做到的临床临床有一定范围容许，一般医院很少能第一时间展开近期的病毒检测。

客观条件不具备，有可能也是一个容许因素。　　死者家属也猜测过在医院病毒感染的有可能，因为就在吴某住院的当天，另外一例禽流感患者在同一层楼的病房去世。但上海疾控中心回应，目前没仔细观察到H7N9人际传播的证据。

　　截至新闻报道，中国青年报记者未联系上吴某的家属，但上海市第五人民医院向中国青年报回应：我们并不不存在医疗犯规，化疗方案也符合规范程序，因此会表示同意107万赔偿金。　　王岳指出，虽然吴某家属托百万赔偿没法律依据，但不阻碍他们申请人社会救助。

　　对于吴某这样因病毒感染根本性新型不得而知疾病而丧生的患者，无法轻率医院，而应当创建起社会基金机制。王岳建议，对类似于的意外家庭，不妨糅合广东省的作法，成立一些社会救助基金来解决问题他们的生活艰难。这个钱不应当是医院出有，也不应当仅有由政府来出，应当由社会机构来解决问题。

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