新一批医保定点机构认定启动

本报记者 袁京即日起，本市启动定点医疗机构确认工作，此次修编将对社区医院和养老机构内设医疗部门实施政策弯曲。与以往比起，此次确认首次细化医保定点确认标准，例如1000米左右范围内不得有同级同类医保定点医疗机构。社区医院养老机构下周申报市人力社保局昨天公布，为便利参保人员就诊和减轻大医院“看病难”，本月起启动定点医疗机构确认工作。新建社区卫生机构、合乎政府有关部门规划并经市涉及主管部门确认的养老机构内设医疗机构、一级及以上医院均可申请人。

医保定点确认中，社会办医和政府办医将一视同仁。符合条件的社区医院、养老机构内设医疗机构、二级及以上医疗机构本月27日起10个工作日内可向所在区县人力社保部门提出申请，之后展开确认。据理解，本市自2001年创建城镇职工基本医保制度，此前已积极开展了20出厂定点医疗机构确认工作。截至2013年底，共计医保定点医疗机构1923家。

其中三级医院76家、二级医院137家、一级医院178家、社区卫生服务机构1243家，其他医疗机构289家。首次细化医保定点确认标准市人力社保部门会同公共卫生、民政等部门在原先医保定点确认标准基础上，明确提出八项基本条件并展开细化。申请人机构需合乎本市区域医疗机构设置规划，主要获取基本医疗服务，不包括美容、整形、不孕不育等主要获取非基本医疗服务的机构；社区卫生服务机构需继续执行本市社区药品零差率销售政策；应以1000米左右范围内无同级同类医保定点医疗机构。同等条件下，优先确认执业时间较长的医疗机构。

申请人机构还有执业时限容许，如三级医疗机构执业须满6个月以上，二级医疗机构须满1年以上，一级等医疗机构须满两年以上。社区卫生服务机构和养老机构内设医疗机构将永政策弯曲，不不受执业时间长短容许，也受距离现有医保定点医疗机构远近容许，符合条件的均可申请人划入医保定点范围。医保“新成员”有1年考察期市人力社保局有关负责人回应，由于合乎此次确认范围的医疗机构较多，将分两阶段展开：首先对社区、养老机构内设医疗机构、二级及以上医疗机构展开确认，下周起开始申报确认。

其余符合条件的医疗机构自12月15日起10个工作日内可向所在区县人力社保局申请人。经全案、现场检查合格后，白鱼确认机构将在区县辖区内审批。

经市人力社保局审核、检查后，征询公共卫生、中医、食药、价格等管理部门意见，最后确认追加复赛定点医疗机构名单，并向社会发布。医保管理部门将对“新成员”原作1年考察期，根据医保管理的拒绝和指标展开考核。届满合格的可月划入医保定点医疗机构范围，否则仍然签定医保服务协议。

为确保确认工作的公平公正，纪检监察部门将全程监督，市、区县人力社保局皆成立并发布业务咨询电话和监督举报电话，拒绝接受社会监督。

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